スタッフブログ
ランニング中に足首を捻ってしまった! 続けてはいけないサインは
冬も本番、各地でマラソン大会が開催される時期になりましたね!
ランナーの方々は暖かい時期も終わって、これから大会に向けて練習量が増えている時期です。そしてそれと共に、ケガする人も多くなるのもこの時期です。
そんなランナーのケガの中でも、とても多く見られるのが「足首の捻挫」です。
ランニング中には危険がたくさん
トレッドミルのような安定した場所で走っているのならば大丈夫ですが、一般公道には捻挫のリスクが多く隠れています。
- 歩道の段差
- 雨のマンホール
- コンクリート下から隆起した街路樹の根
- 歩道脇の砂
などの罠があちこちに潜んでいます。特に夜道だと足元が見えないで、引っかけたり滑ったりして足を捻ってしまうことがあります。
また、シューズを替えたばかりだとソールの厚さのギャップで段差に引っかけることも。
ランニングで多い捻挫
捻挫にも色々と種類がありますが、ランニングで多いのは「内反捻挫」です。前に向かって走っている時は、角度的につま先が下を向いた瞬間が多くなります(写真)。
この角度だと外側が緩くなるため、足先を引っかけたりして内反捻挫をしやすくなります。
この捻挫の詳細は以前のブログ【足の外くるぶし周りが痛い! 最も多い「内反捻挫」とは】に詳しく説明してありますので、是非ご参照下さい!
そしてこの内反捻挫をした時は、合併症として靭帯や筋肉の損傷などを伴うことがあるので、無理をしてランニングを再開するととても危険です。
捻ってしまった直後に、まずすること
捻った直後は痛みも強く、正しい状況が把握できません。ある程度落ち着くまでは、安全な場所で腰を下ろして休んでください。
2.少し時間が経ってズキズキが治まってから、立ってみる
まず、立てるかどうかは重要な判断基準となります。ゆっくりと立ち上がろうとしてください。ほとんどは以下の3つに分類されます。
- 立てるけど体重をかけると痛い
- 立てるし、痛みもほぼない
- ちょっと体重かけるだけでも激痛で立てない
3.立てるけど体重をかけると痛い人は
捻挫とは「関節を捻ってしまうこと」なので、強く捻ると関節内が破壊されます。
体重をかけると痛い場合は、関節内が損傷していたり関節がズレていることも。
今すぐランニングをやめて病院へ行きましょう。
応急処置方法はこちらをご覧くださいね!
4.体重かけても痛くない人は
まずは、少し歩いてみましょう。
体重かけて痛くなくても、例えば小さな損傷が多数あって、歩いたら徐々に違和感が増してくることがあります。
もしそのランニングが練習走なのであれば、走るのは中止して一日様子を見ることをお勧めします。
練習ではなくレース中ならば、徒歩→軽めジョグから再開してみて、少しでも違和感があれば中止してください。
痛みを我慢して走ってしまうと、関節内が更に破壊されてしまい今後に悪影響を与えてしまいます。
なかには元々関節が柔らかくてほとんど損傷のない方もいます。そういう方や歩いてみても痛くない人は、「捻った瞬間に足首に体重が乗った感覚があるか」も判断材料にしてください。
いくら柔らかくても、体重が乗ってしまうと靱帯などが損傷している可能性があります。
5.そもそも立てない人は
可能であれば病院へ直行をお勧めします。
捻挫の合併症として靱帯断裂・骨折などがあります。立てないくらい痛みがあるのであれば、そういった合併症を伴っている可能性があり、とても危険です。病院でレントゲン検査をして状況を把握してくださいね。
いざという時のために、前もって用意しておくこと
ランニングだとあまり大きな荷物を持てないので、なかなか捻挫直後の対策をすることは出来ません。
ですので、治療以外でなるべく前もって気を付けておく点をお伝えします。
- 最低限の交通費(交通系カード)を持っておく
- 通信手段を持っておく
- バイクシェアの会員になっておく
家から離れたところで怪我をした際に、どうやって帰宅するかが問題となりますので、以上のことを対策しておけば安心です。
まあ、基本的にはスマホがあればなんとかなります。自転車シェアリングは、都内に多いあの赤いアシスト自転車などです。エリアによっては無い場合もありますので、あらかじめ調べておきましょう。
まとめ
捻ってしまった後に「大丈夫かな?」と思って走るのを再開したら、次の日に痛くて歩けなくなった、という話もよく聞きます。捻ってしまった場合は、基本的には中止して安静にすることが一番です。少しでも違和感があるならば医療機関へ行くことをおすすめします!
立てないほどであれば病院、それほどではなくて東京近郊であれば「足首の捻挫・専門プログラム」のある「もみじはりきゅう整骨院」を是非ご利用ください!
【応急処置の方法について】
【捻挫直後の固定方法を知りたい】
【足の捻挫について詳しく知りたい】
【東京近郊で足首の捻挫を早く回復させたい】
もみじはりきゅう整骨院(Iida)
足を捻挫して内くるぶしが痛い! ちょっと珍しい「外反捻挫」とは
「足の裏を外に向けるように捻ってしまった」
「足首を捻ってしまって、内くるぶしの周りが痛い」
「捻ってから、足首の内側が腫れてきた」
このような捻挫は、「外反捻挫」の可能性が高いです。
(※例外もあります)
外反捻挫とは
足首の捻挫の中ではめずらしい捻り方になります。
一般的には足を内側にグキッと捻ってしまう「内反捻挫」が最も多く、全体の9割がこの捻挫と言われています。(写真)
それに対し、内側が痛くなる「外反捻挫」は、約1割くらい。
その理由を細かく言うと多々あるのですが、簡単にまとめると「内側は靱帯が強い」ことが要因です。
なので簡単には伸びたり切れたりしません。
そもそも、こうやって捻ること自体が難しいですよね?
ですので、外反捻挫をする人は比較的少なくなります。
どういう時に捻ることが多い?
まず一般的な捻挫ですが、普通の道路を歩いている時や走っている時にように、前に向かって進んでいる時に捻った場合には内反捻挫が多くなります。これは、つま先が下を向いた瞬間は外側が緩くなり、内反しやすくなるためです。
ほとんどの捻挫は、上記のパターンです。
それに対して外反捻挫は、一般の方だとハイヒールや厚底のような不安定な靴を履いている時に捻ることが多くなります。普通に立っている時でも、振り返った瞬間などにバランスを崩して捻ることもあります。
他には、地面がデコボコしているところで捻ることも多いです。ハイキングやトレイルランなどは、石や木の根などの隆起したものを足の外側で踏んでしまい、その段差で外反捻挫を起こしてしまいます。
スポーツでは、タックルのように直接横から体当たりする競技や、足払いがある競技などで発生することがあります。特にサッカーなどは、軸足がスライディングされて捻ることも多々見られます。
何が損傷されるの?
外反捻挫によって損傷するのは、まず「三角靱帯」と言われる靱帯です。細かく説明すると難しくなるので、図の青色部分、3つの強い靱帯が内側を守っていると思っておいてください。
これはとても強固で、滅多に損傷されません。当然、そのような強い靱帯が痛むということは、それだけ捻挫の症状が悪いということになります。ですので、外反捻挫は通常より回復に時間がかかる捻挫となってしまうことが多くなります。
足首の構造上、この三角靱帯が損傷すると立っているだけでも靱帯にストレスがかかります。体重を乗せるだけで痛みが出現することが多く、回復にも時間がかかってしまいます。
靱帯の損傷については過去のブログでも説明していますので参考にしてください。
また、この他にも後脛骨筋や長趾屈筋、長母指屈筋などの筋肉や、関節包という軟部組織なども同時に損傷することが多くなります。
骨折も多いので注意を!
先ほど、外反捻挫は通常より症状が悪いとお伝えしましたが、骨折を併発する確率が高くなるのも特徴です。
前出の通り、三角靱帯はとても強固な靱帯です。この靱帯が伸ばされる際に、その牽引力に骨が負けてしまって、はがされるように剥離(はくり)骨折を起こすことがあります。
ここで起こしやすい骨折を、「脛骨内果 剥離骨折」(けいこつないか はくりこっせつ)と言います。図の丸の部分がかなり腫れますし、内出血も出ます。痛みも強いので、その傾向が見られたら様子見をしてないで病院へ行きましょう。
また更に、外反捻挫をしたのに外くるぶしに激痛がある場合は、腓骨(ひこつ)という骨を骨折している場合があります。これは剥離よりも重症なので、内側も外側も激痛な場合は速攻で病院へ向かってくださいね。剥離ではなく腓骨や脛骨を骨折している場合、最悪手術になることもありますので、医師の診断を受けることは重要となります。
まとめ
捻った際の応急処置は、内反も外反も同じくRICE処置です。詳細は下記の【応急処置の方法について】をご参考ください。
外反捻挫は通常の捻挫よりも悪くなる傾向にあります。特に骨折や脱臼を伴う場合などは自分で判断することは難しく、放置すると後遺症が強く残ってしまうこともあります。捻ってしまって外反捻挫かな?と思ったら、自己判断せずに医療機関での受診をお勧めします。
都内近郊にお住まいの方、当院では「足首の捻挫専門プログラム」を行っています。外反捻挫の後遺症でお悩みの方も、まだまだ改善する余地があるかもしれません。是非一度ご相談くださいね!
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足の捻挫 早く治すために気をつけておくこと
足首を捻挫してしまった時の応急処置については、以前にもブログで書きました。
まだの方はこちらをご参考くださいね→「足をグキッ!と捻ってしまった!その応急処置」
「なるべく早く治したいので、何か気をつけることはありますか?」という質問をよく聞きます。
「お酒は飲んでも大丈夫?」という質問も多いですね。
色々と注意事項はありますが、まず最初に、捻挫を早く治すために知っておくべき事があります。
それは、「なるべく早く内出血を抑えること」です。
捻挫の直後は、筋肉や靱帯、腱、血管などの色々な組織が壊れています。そのため周囲では内出血を起こしています。
内出血が多ければ多いほど治りは遅くなり、少なければ短時間で治ります。
そもそも捻挫の初期処置である「RICE処置」は、止血することを重視した処置です。
R(REST) 安静:動かさないことによって出血を抑える
I(Icing) 冷却:冷やすことで代謝・血流を減少させる
C(Compression)圧迫:圧迫させることで腫れや内出血を最小に抑える
E(Elevation) 高挙:心臓よりも高い位置にすることにより血流を減少させる
このように、早期に出血を抑えてしまうことが、早く治すコツとなります。
それでは逆に、治りを遅くしてしまうことって何だと思いますか?
答えは、RICEの逆をすること。
動かしたり温めれば出血は止まりませんし、固定や高挙をしないと腫れも停滞します。
これを基準に考えれば、
Q.お酒は飲んでもいいですか?
A.酒を飲むと心拍が上がり、血流が増してしまうので悪化します。
Q.お風呂に入ってもいいですか?
A.お風呂に入ると血流が増えます。シャワーだけにしましょう。それでも温まってしまったら、患部にアイシングをしましょう
Q.足の捻挫だから、上半身は運動してもいいですか?
A.上半身の運動をしても血流は増えてしまうので、炎症期を過ぎるまでは他の部位も運動は控えましょう
というように、捻挫したあとの質問の多くは、血行基準で大体は答えられます。
「血行が良くなってしまうかどうか」。怪我をしたあとは、これを基準に考えて捻挫を悪化させないようにしましょう。
炎症期を過ぎたら
炎症期は一般的に72時間と言われています。捻挫の初期症状が治まっていき、腫れや熱感が治まったらRICE処置は行いません。
もちろん程度によって違いますが、腫れや熱感、赤みが無くなってきたら炎症が治まってきた証拠だと思ってください。
良くなってきたら今度は逆に、中の循環を良くするために温めたり運動療法を開始します。
しかし!
ここに関して、素人判断はとても危険です!
早すぎたらまた炎症は悪化しますし、大事に行き過ぎても、拘縮(こうしゅく)という関節の硬さが出てきます。
後遺症を残したくなければ、なるべくプロへ判断をゆだねることをオススメします。
毎回言っていることですが、捻挫を正しく治すには、病院や整骨院、トレーナーなどのプロに受診しながら、二人三脚で治すことが一番です。
信頼できる先生を見つけて、相談しながら治していってくださいね。
そして東京近郊で早く治したい人は、是非当院の「足首の捻挫専用プログラム」をご利用下さい!
ただ治るのを待つだけ、ではなく、その間にも治りを早くさせる為に出来ることはあります。
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もみじはりきゅう整骨院(Iida)
猫ひろし選手サポート アンコールワット国際ハーフマラソン2022
12/5にカンボジア・シェムリアップで開催された「アンコールワット国際ハーフマラソン」に猫ひろし選手が出走し、サポートとして帯同しました。
アンコールワット国際ハーフマラソンは、クメールエンパイアマラソン、プノンペン国際ハーフマラソンと並んで、カンボジア3大マラソン大会のひとつ。
そして猫ひろし選手はこの大会だけ2位が過去最高位で、優勝したことがありませんでした。
今年は見事優勝!!
これにより猫ひろし選手はカンボジア三冠王(?)となりました!
まだまだ結果を出し続ける猫ひろし選手には、益々尊敬の念が尽きません。本当に凄い。
今回もアクティベータによる施術やマッサージなどによってサポートさせて頂きました。
アクティベータは神経系から改善をさせるカイロプラクティックで、レース前の刺激を入れた状態でも、緩ませすぎることなくパフォーマンスを上げれるテクニックとして最適です。
今後も彼が全力を出せるようにサポート出来ればと思っています。
ちなみに私も10㎞の部に出走しました!56分で完走
早朝なのに、陽が出た途端に蒸し暑く。。大変でした。。
また、今年もカンボジアの運動選手や子供たちへの、皆様からの「シューズのご支援」を猫ひろし選手がお届けしました。
カンボジアでは、ランニングシューズはとても高価なものです。
靴を送っていただいた皆様、本当にありがとうございました。
今回のレースの様子は、猫ひろしyoutubeにてUPされておりますので、是非皆様見てみてください!
チャンネル猫ひろし「アンコールワット国際ハーフマラソン2022」
RIZIN ミノワマンZ選手 サポート
11/6に名古屋ドルフィンアリーナで行われた「RIZIN LANDMARK4」にミノワマンZ選手が出場し、サポートをしてきました。
今回も伊藤超短波様のご協力により、現地にてハイボルト治療を行うことができました。ありがとうございました。
残念ながら試合には負けてしまいましたが、前へ前へと出ていくアグレッシブな動きで、会場を大きく盛り上げてくれました。
まだ進化を続ける「宇宙超人ミノワマンZ」を今後も応援宜しくお願い致します!
子供のひざの痛み これって成長痛? 痛い場所から判別しよう
スポーツをしている成長期の子供に多く見られる、ひざの痛み「オスグッド病」
でも、子供の膝の痛みはオスグッド病以外にも起こることはあります。
今回は、「オスグッド病」と「それ以外の痛み」の簡単な見分け方をご紹介します。
痛みの場所で、ある程度判別できる
子供の膝の痛みにも色々とありますが、痛くなった箇所を限定することで、ある程度病名を絞ることができます。但し、必ずしも確定ではありませんのでご了承下さい。
膝の下の痛み 1 オスグッド病
オスグッド病に関してですが、以前こちらのブログで詳しく説明させていただきましたが、ひざのお皿の下が痛くなってしまう病気です。とはいえ他の病気でもお皿の下が痛くなることがあるので鑑別が必要です。
オスグッド病の痛くなる場所は、お皿の少し下にある骨が隆起したところが痛くなるという特徴があります。
膝を90度に曲げると、お皿の下に出っ張った骨があります。これを脛骨粗面(けいこつそめん)と言います。ここが痛くなるのがオスグッド病です。(詳細はこちらのブログで)
「どこが痛いの?」と聞いたときに、この出っ張りを指さしたら高い確率でオスグッド病となります。
この写真のように指で指すことが多いです。
膝の下の痛み 2 ジャンパー膝
膝の下が痛いと訴えていても、オスグッドではない傷病もあります。もっとも間違えやすいのが、このジャンパー膝です。
ジャンパー膝の痛い場所は、お皿の下だけどオスグッドよりも上で、お皿の直下になります。
正式名は「膝蓋腱炎」といい、お皿の下の腱が炎症を起こして痛くなります。
ジャンプの繰り返しなどにより起こりやすいため、ジャンパー膝という名前が付きました。
お皿の真上が痛くなることもあります。
膝の痛み 3 鵞足炎(がそくえん)
膝の内側が痛い、と訴えたらこの鵞足炎の可能性があります。
この内側にはいくつかの筋肉が集まっており、使い過ぎにより炎症を起こすことがあります。
走ることが多いスポーツ、陸上やサッカーなどで起こる症状です。
膝の痛み 4 ランナーズニー
今度は鵞足炎とは逆に、膝の外側が痛くなるスポーツ障害です。
正式名称「腸脛靭帯炎(ちょうけいじんたいえん)」といい、腸脛靭帯と言われるものが炎症を起こします。
主に長距離ランナーに多く、繰り返し擦れることによって炎症が起こる障害です。
膝の痛み その他
まず前提として、「ひねった」「転んだ」「ぶつけた」などの怪我をする原因がある場合は上記に当てはまりません。
そういったケースでは靱帯損傷や半月板損傷、肉離れ、骨折、打撲などの可能性も出てくるので、自己判断せずに医療機関にて診察を行ってください。
また、明確な理由が無くても「膝の中が痛い」「お皿の奥が痛い」と訴えた場合は、半月板の摩耗や、「脂肪体」といわれる組織の炎症も考えられますので、是非とも医療機関へ行ってくださいね。
まとめ
今回は成長期の膝の痛み(スポーツ障害)を分類してみました。
もちろんこれらはあくまでも目安ですので、自己判断で決めつけずに、これらの症状があったら医療機関への受診をお勧めします。
特に、オスグッド病を治療するには、オスグッド専門治療が一番おすすめです。
自宅の近くに専門的な治療をしているところがないか調べてみてましょう。
もし東京近郊でしたら、江東区門前仲町のもみじはりきゅう整骨院のオスグッド専門治療を是非お試しください!
もみじはりきゅう整骨院のオスグッド専門治療は、上記の大腿四頭筋、股関節はもちろん、独自のチェックポイントを調べて痛みの原因を見つけ出します!スポーツを長く休む必要もありません!従来の治療とは全く違うアプローチから完治を目指します!
***休む期間も少ない!早く治るもみじはりきゅう整骨院の「オスグッド専門治療」***
RIZIN 釜谷真選手 サポート
11月28日に神戸ワールド記念ホールにて開催された「RIZIN TRIGGER1st」に釜谷真選手が出場し、サポートしてきました。
途中相手をグラつかせるシーンもありましたが、残念ながら敗退してしまいました。
試合の模様はRIZIN公式youtubeから見ることができます。是非ご覧ください!
また、サポートするにあたり、今回も伊藤超短波様にご協力を頂きました。
いつもありがとうございます!